Entrevista al Doctor Luis Urcuyo
Director General de Planificación
del Ministerio de Salud
con l@s Periodistas Arlen Hernández
y Oscar Ortiz
Revista En Vivo, Canal 4
12 de Noviembre, 2026
Periodista Oscar Ortiz
Muy buenos días, gracias por continuar con nosotros, es momento de la Entrevista Central, hoy vamos a hablar de un Reconocimiento otorgado a Nicaragua en el tema de Salud, y tiene que ver mucho con el Registro de las Enfermedades que están registrando, valga la redundancia, nuestras Unidades de Salud.
La OPS-OMS ha hecho ese Reconocimiento a nuestro país, y para ello hablaré con el Doctor Luis Urcuyo, Director General de Planificación del Ministe4rio de Salud. Doctor, gracias por permitirnos hablar de este tema que es sumamente importante para Nicaragua.
Nicaragua tiene un Reconocimiento sobre todo en el tema de Salud, por nuestra infraestructura, por la inversión que se ha realizado, por cómo nuestro Gobierno ha invertido en la construcción de Unidades de Salud, ya sean Hospitales, Centros de Salud en todo el Territorio Nacional.
Pero aquí viene otro trabajo, y es un trabajo fuerte que tiene el Ministerio de Salud y lo tienen ustedes, que es el registro, el control, el saber qué enfermedades se están dando. Se está haciendo el trabajo, y ya hay un Reconocimiento.
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Sí, realmente el Reconocimiento que hizo la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud, acerca de que Nicaragua es el primer país en la Región Latinoamericana en haber implementado la CIE-11.
Es un Reconocimiento más a Nivel Internacional por los logros que nuestro Gobierno ha venido alcanzando en los últimos años. La Clasificación Internacional de Enfermedades bajo el uso de la Clasificación Nacional de Enfermedades no es un cambio de Modelo, de Registro; es decir, pasamos de un Modelo que era la CIE-10 al Modelo de la CIE-11.
No es solamente eso, realmente la CIE-11 es una herramienta que está diseñada para el Futuro Digital y la CIE-10 no estaba preparada para eso. En la actualidad, en el mundo todos los sistemas se están digitalizando; entonces la CIE-11 es una herramienta que está preparada para ese Mundo que viene.
Periodista Oscar Ortiz
¿En qué consiste, porque la pregunta que nos hacemos todos es, qué es el CIE-10 y qué significa ahora el CIE-11? ¿Cómo era el trabajo antes con el CIE-10, en qué consistía, y cuál era el trabajo que hacía el trabajador de la Salud?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Básicamente la Clasificación Internacional de Enfermedades es una herramienta que permite el Registro, la Organización, el Análisis de las causas de muerte y de las causas de enfermedad de una población, ya sea con la CIE-10 o con la CIE-11.
La diferencia es que la CIE-10 tenía sus limitaciones, estaba preparada para un mundo previo, el Digital, existía en papel nada más. La CIE-11 está preparada para el mundo digital.
La otra gran diferencia que hay entre la CIE-10 y la CIE-11, es que la CIE-11 permite mayor nivel de especificación diagnóstica del Médico con respecto a lo que tiene el Paciente. Es decir, ahora el Médico puede especificar, muchísimo más puede llegar a niveles de detalles sumamente importante de las enfermedades o de las causas de muerte de las personas y con la CIE-10 no era posible hacer eso.
Otra diferencia es la cantidad de códigos que tenía la CIE-10 con respecto a la cantidad de códigos que tiene la CIE-11; la CIE-11 tiene mayor cantidad de códigos; por lo tanto, permite registrar mayor cantidad de diagnósticos, o afectaciones a la Salud.
Posteriormente viene el proceso de análisis de esa información; entonces, ¿por qué es importante realmente este tema de la CIE-11? Porque es una herramienta que nos permitirá a nosotros priorizar los problemas de Salud que afectan a la población.
Una vez que se han priorizado los problemas de salud de la población, entonces se pueden tomar decisiones acerca de la planificación, cuántas camas se necesitan, dónde se necesitan, qué cantidad de Médicos se requieren, equipos, suministros médicos, dependiendo de las necesidades de Salud de la población.
Periodista Oscar Ortiz
Aquí viene algo muy importante que tiene que ver con el tema de nuestra modernización, y cómo nuestro Buen Gobierno está haciendo una inversión que es evidente a Nivel Centroamericano, a Nivel Regional, toda América Latina.
Vos estás viendo la cantidad de hospitales, y ahora con este Reconocimiento se ve también que la modernización es integral. Esto se está haciendo también a Nivel de Centros de Salud, que es importantes para el conocimiento de cómo están las enfermedades en nuestro país.
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Bueno, la implementación de la CIE-11 es un proceso que lleva tiempo, es un proceso bastante complejo, y en este momento nosotros lo que tenemos integrado con la CIE-11 es la Codificación, las causas de muerte.
El siguiente paso y desafío posterior que tenemos es la incorporación de la CIE-11 en los diagnósticos de enfermedades, tanto a nivel hospitalario, de las personas que no fallecen, como de las personas que llegan enfermas a los Centros de Salud en Atención Primaria. Ese es el desafío siguiente, cómo incorporamos esa parte de los Registros Sanitarios al Modelo Digital.
Periodista Oscar Ortiz
En este sentido, el trabajo que se tiene que realizar va desde la capacitación en primera instancia, en grados me imagino, por hospitales. ¿Cómo será ese proceso?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Hasta este momento el proceso de implementación de la CIE-11 nosotros lo hemos dividido en 5 pilares fundamentales en el país. Empezamos hace 3 años con los Procesos de Capacitación al Personal Codificador Estadístico para que aprendieran a encontrar los códigos adecuados para las causas de muerte. Posteriormente, pasamos al tema de capacitación del Personal Médico sobre el correcto llenado de los Certificados de Defunción.
Pasamos también por una etapa que fue la Capacitación al Personal Estadístico sobre el uso de una herramienta de codificación automática que promueve la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud, para disminuir al máximo el error humano; o sea, automáticamente, ya se hace digitalmente.
Periodista Oscar Ortiz
Que al hacerlo en papel como decimos comúnmente el riesgo es mucho más alto, mientras que la digitalización tendrá menos margen de error. Por supuesto, ese fue como el tercer pilar en el que nosotros nos basamos.
El siguiente pilar fue la Etapa de la Transformación Digital, Nicaragua utilizaba Sistemas en papel, Expedientes Clínicos en papel, etc. Ahora, ya tenemos, estamos implementando, no está en la totalidad del Sistema pero hemos venido avanzando mucho, ya tenemos nuestro Expediente Digital.
De tal manera que cuando alguien fallece en un hospital, la Constancia de Defunción se emite de forma digital, ya no se hace manual, se hace desde el Sistema, y la CIE-11 está integrada dentro de ese Sistema.
Periodista Oscar Ortiz
Para que esa migración sea ordenada y que no sea de golpe, porque también para el trabajador de la Salud, del Registro es un cambio que va a tener un impacto, ¿no?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Claro eso es importante, uno de los desafíos que tuvimos fue la Alfabetización Digital, no todo el Personal de Salud realmente tiene el mismo nivel de conocimientos y habilidades sobre el uso de los Sistemas Digitales. Entonces, entrar en ese Proceso de Alfabetización Digital fue también necesario para minimizar al máximo este choque.
Periodista Oscar Ortiz
¿Qué grado llevamos hasta el momento, qué falta por hacer; si bien es cierto el Reconocimiento es muy acertado, muy válido por el esfuerzo que se hace a nivel institucional, ¿pero qué nos falta por hacer, Doctor?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Ya tenemos la parte de Mortalidad, todo lo que es Mortalidad a Nivel Nacional está integrado no solamente dentro del Ministerio de Salud.
La parte de Mortalidad también se maneja con la CIE-11 en Hospitales Privados, en Hospitales, de la Policía, en el Hospital del Ejército, en la Seguridad Social. Todo el país utiliza la CIE-11.
Periodista Oscar Ortiz
¿Esto significa que genera esa conectividad y ese control de saber qué es lo que está pasando, ya sea en una Unidad Pública como Privada?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Sí, eso en la parte de Mortalidad. Como le decía anteriormente, uno de los desafíos que tenemos en el Futuro próximo, es incorporar la Morbilidad; es decir, la Atención Primaria en Centros de Salud, en Hospitales también, para que se complementen las dos caras, tanto la Mortalidad que ya la tenemos, como la Morbilidad.
La Estadística es fundamental a la hora de tomar decisiones, y nuestro Buen Gobierno pese a que teníamos un Sistema que era a mano, siempre ha tratado de dar respuesta rápida, y lo vemos con las Unidades de Salud, la inversión. ¿En qué nos beneficiar, cuál será el cambio tangible para la gente, para el Pueblo Presidente que es el principal beneficiado con este tipo de implementaciones?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Una de las cosas que hay que decir, es que gracias a nuestro Gobierno, la Salud en Nicaragua es un Derecho. Aplicar la CIE-11 nos permitirá llegar a niveles más detallados de la problemática de Salud, y a planificar mejor las necesidades de recursos en la población, a fin de hacer efectivo el Derecho a la Salud a la gente. Eso es básicamente lo que nos permitirá.
Periodista Oscar Ortiz
Poniendo un ejemplo para nuestros amigos televidentes, en el caso particular, un caso común son los casos febriles, saber cuáles son los que vienen por ejemplo virales, o infecciosos por bacterias. Esto cambia totalmente y se sabe la estrategia que se debe implementar, que se está haciendo, repito, pero esto será mucho más rápido, agiliza los procesos.
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Por supuesto agilizará los procesos, permitirá mejor nivel de análisis por territorios, por grupos poblacionales, por sexo, por cualquier variable que se quiera dentro desde el punto de vista sanitario podrá analizarse, tanto la Mortalidad como la Morbilidad.
Periodista Oscar Ortiz
¿Cuál es el cálculo que tiene el Ministerio de Salud en poder concluir esta fase de migración, aproximadamente cuánto podría durar?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Lo que nos ha durado llegar hasta este momento de poner tener la parte de Mortalidad completa en todo el país han sido 3 años. La Morbilidad probablemente nos tome también unos 2, 3 años.
Periodista Oscar Ortiz
Ese podría ser el cálculo aproximado, aunque evidentemente es diferente porque estamos hablando de Morbilidad, y es una cantidad mayor de procesos los que se tienen que hacer, más las clasificaciones.
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Exactamente, y tenemos que repetir exactamente el mismo proceso; hay que capacitar a los Codificadores sobre la Codificación de Morbilidad que es diferente a la de Mortalidad, no son la mismas Reglas de Codificación para encontrar el código exacto. Tenemos que capacitar a los Médicos sobre el establecimiento correcto de los diagnósticos; entonces es repetir el mismo proceso, pero ahora con la parte de Morbilidad.
Periodista Oscar Ortiz
Y que ahora también involucra al Médico como tal, que es el que está generalmente en contacto con el pueblo, que está atendiendo a la gente, y que también de una u otra forma aunque no tenga el problema de la digitalización, pero sí es necesario que conozca de códigos de clasificaciones que son parte del Sistema.
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Claro, por supuesto que es fundamental que tanto el Médico que es una cara primordial de la moneda para la calidad, como los Codificadores Estadísticos estén adecuadamente preparados para la codificación.
Periodista Oscar Ortiz
El cambio que ha tenido todo este proceso es la inversión que ha hecho nuestro Buen Gobierno es evidente. ¿Cuál es su opinión a esto que ha hecho el Gobierno de Nicaragua a través de nuestros Copresidentes, en hacer posibles infraestructuras como esta, de Primer Mundo, porque estos son Hospitales que tienen todas las condiciones para dar atención al pueblo?
Palabras del Doctor Luis Urcuyo
Sí, cualquier persona que quiera ver cuál es la prioridad en la salud, el Derecho a la Salud tiene en este país, basta que veás los hospitales, la inversión que se ha hecho.
Tenemos la Red más grande de Centroamérica, tenemos 79 Hospitales funcionando y van a construirse nuevos Hospitales en los próximos años. De tal manera que eso permitirá que nuestra ciudadanía tenga un acceso más cercano a Salud, a contactos con Especialistas, el Derecho a tener exámenes y medicamentos gratuitos, y que su Salud sea atendida como realmente merecen.
Muchísimas gracias, Doctor Urcuyo, por habernos dado esta información sumamente importante, que es muy valiosa para nuestro pueblo para saber cuáles son las enfermedades que se están desarrollando, que se están dando en los territorios. Conocer a ciencia cierta con más detalle qué es lo que está pasando, y de esa forma dar una mejor respuesta a nuestro pueblo.
